香港呢個節奏快到瘋狂的城市，精神健康議題越來越受到關注。但每當提起「思覺失調」，好多市民仍然會覺得恐懼同陌生，甚至將「思覺失調」同「痴線」劃上等號。其實呢個係天大嘅誤解。「思覺失調」係一種腦部功能失調嘅早期徵狀，絕對唔係性格缺陷或者教養問題。如果你或者身邊人出現「思覺失調」嘅警號，及早識別同治療，康復率非常高。今日就同大家詳細拆解有關「思覺失調」嘅各種迷思，由病徵、成因到治療方法，一一講清楚，等香港市民唔再因為唔了解而歧視，亦唔再因為恐懼而延誤醫治。
到底咩係「思覺失調」？同精神分裂有咩分別？
好多香港人會將「思覺失調」同精神分裂症混淆，其實兩者並不完全相同。「思覺失調」係一個統稱，描述嘅係一組徵狀，包括思想同感覺嘅失調。最具代表性嘅「思覺失調」特徵係妄想同幻覺。妄想係指一啲堅定不移嘅錯誤信念，例如覺得自己被人跟蹤、被人監控，或者覺得自己有特殊力量。幻覺則係指感覺到一啲並不存在嘅事物，最常見嘅幻覺係聽到其他人聽唔到嘅聲音，呢個喺醫學上稱為「幻聽」。至於精神分裂症，則係一種更長期同嚴重嘅精神病，而「思覺失調」可以視為精神分裂症嘅早期表現。簡單啲講，唔係所有「思覺失調」患者都會發展成精神分裂症，尤其係及早接受治療嘅話，完全康復嘅機會好大。
邊個會患上「思覺失調」？年輕人要特別留意
「思覺失調」嘅發病年齡通常集中喺青少年期至成年早期，即係大約十五歲至二十五歲之間。換句話說，香港嘅中學生、大學生同剛出社會工作嘅年輕人，係「思覺失調」最高危嘅一群。男女患上「思覺失調」嘅機會相若，但男性嘅發病年齡通常比女性早幾年。咁係咪得年輕人才會患上「思覺失調」呢？其實唔係，成年晚期甚至長者都有機會出現「思覺失調」，但相對較少見。研究顯示，「思覺失調」嘅成因非常複雜，涉及遺傳因素、腦部化學物質失衡、生活壓力、創傷經歷等。如果你家族中有「思覺失調」或者其他精神病嘅病史，你患上「思覺失調」嘅風險會比一般人高。但呢啲只係風險因素，並唔代表一定會發病。
「思覺失調」嘅早期警號，你同身邊人要識睇
「思覺失調」並非突然爆發，多數患者喺正式發病前會經歷一段「前驅期」，期間會出現一啲微妙嘅轉變。最常見嘅「思覺失調」早期警號包括以下幾種。第一種係多疑同唔合邏輯嘅想法，例如無端覺得同事講緊自己壞話、覺得街上面嘅人用特別嘅眼神望住自己。第二種係感覺異常，例如聽到輕微嘅嗡嗡聲、覺得身上有蟲蟻爬行，或者睇到一啲奇怪嘅光影。第三種係言行舉止變得古怪，例如突然疏遠朋友、成績或工作表現暴跌、對本來喜愛嘅事物失去興趣。第四種係睡眠同食慾出現明顯變化，例如失眠、發惡夢、食慾大增或大減。如果你或者身邊嘅年輕人在短時間內出現以上多個「思覺失調」警號，而且持續超過一星期，就應該盡快尋求專業評估。及早發現「思覺失調」，係康復嘅最重要關鍵。
最常見嘅「思覺失調」徵狀：妄想同幻覺詳細解說
當「思覺失調」進一步惡化，患者會出現更典型嘅徵狀。妄想係最常見嘅「思覺失調」表現之一，當中以被害妄想最為普遍。患者會堅信自己被人跟蹤、監視、落毒或者陷害，即使完全冇證據支持，都無法被說服。另一種常見嘅妄想係關係妄想，患者會覺得電視新聞、收音機、甚至路人嘅談話都係針對自己。至於幻覺方面，幻聽係最典型嘅「思覺失調」徵狀。患者會聽到一啲其他人聽唔到嘅聲音，呢啲聲音可能係評論患者嘅行為、批評患者、甚至命令患者做某一啲事情。除咗幻聽之外，少部分「思覺失調」患者會出現幻視，即係見到唔存在嘅人、動物或影像。呢啲妄想同幻覺對患者嚟講係極之真實嘅體驗，唔係靠「清醒啲」、「唔好亂諗」就可以解決到。
患上「思覺失調」係咪就代表人生玩完？絕對唔係！
好多香港市民一聽到「思覺失調」呢四個字，就覺得係不治之症，患者會從此變成廢人。呢個絕對係錯誤嘅觀念。事實上，「思覺失調」嘅治療效果喺過去二十年已經有飛躍進步。新一代嘅藥物副作用少好多，而且配合心理治療同社區支援，超過八成嘅「思覺失調」患者可以回復正常生活。有好多成功例子顯示，患者接受治療之後可以繼續讀書、繼續返工、甚至結婚生子。關鍵在於及早發現同持續治療。如果你或者身邊人出現「思覺失調」嘅早期徵狀，唔好因為驚標籤而延誤求醫。每遲一日治療，腦部嘅損害就可能多一分，康復嘅難度亦會增加。
「思覺失調」點樣醫？藥物治療係最有效方法
目前治療「思覺失調」最有效嘅方法係藥物治療，配合心理治療同社區復康。針對「思覺失調」嘅藥物主要係抗精神病藥，佢哋可以調節腦內多巴胺等神經傳遞物質嘅水平，從而減輕妄想同幻覺。新一代嘅抗精神病藥副作用比舊款少好多，唔會令患者變到好似「機械人」咁面無表情。一般嚟講，開始服藥後一至兩星期，「思覺失調」嘅幻覺同妄想就會開始減輕，但要達到最理想嘅效果，通常需要四至六星期。有啲患者好擔心要食一世藥，其實又唔使。對於第一次發作嘅「思覺失調」患者，如果治療後情況穩定，醫生可能會建議服藥一至兩年之後嘗試停藥。但如果「思覺失調」復發過兩次或以上，就可能需要較長時間嘅藥物維持治療。
除咗食藥，「思覺失調」仲有咩治療方法？
雖然藥物係治療「思覺失調」嘅骨幹，但單靠食藥並唔足夠。心理治療喺「思覺失調」嘅康復過程中扮演重要角色。認知行為治療可以幫助患者識別同挑戰一啲唔合理嘅想法，例如「思覺失調」患者常見嘅被害妄想，治療師會引導患者用更客觀嘅角度睇事件。家庭治療亦好重要，因為家人嘅支持對「思覺失調」患者嘅康復有決定性影響。治療師會教導家人點樣同患者溝通、點樣辨識復發嘅早期徵兆。另外，職業治療可以幫助「思覺失調」患者重拾日常生活技能同工作能力。喺香港，醫管局設有「思覺失調」服務計劃，為二十五歲以下嘅年輕患者提供一站式嘅評估、治療同跟進服務，費用全免。
如果屋企人患上「思覺失調」，你可以點樣幫佢？
當你發現家人可能出現「思覺失調」嘅徵狀，第一件事唔好驚，亦唔好責怪佢。記住，「思覺失調」係一種疾病，唔係性格問題或者故意搞事。你可以嘗試用平靜、溫和嘅語氣同佢傾偈，表達你嘅關心。唔好同佢爭論妄想內容嘅真偽，因為對佢嚟講嗰啲感覺係非常真實嘅。你可以咁樣講：「我明白你而家好驚，覺得有人想害你。我唔肯定係咪真係發生，但我好擔心你嘅安全。不如我哋一齊去睇醫生，等專業人士幫手睇吓發生咩事。」如果患者完全拒絕求醫，而「思覺失調」嘅情況嚴重到可能傷害自己或他人，家人可以考慮聯絡精神科社署嘅「精神健康綜合社區中心」，或者喺緊急情況下直接打九九九求助。記住，照顧「思覺失調」患者嘅家人都需要支援，唔好一個人死撐。